●私たちは全国の不妊治療施設を紹介すると共に、会員登録された施設様のより詳しい紹介につとめております。 そして、これから不妊治療を受けられる方や赤ちゃんが欲しくても願い叶わないでいる方の力になれることを願っております。 　◆ インターネットで下記、登録〜原稿提出が出来ます ◆　サンプルは大阪ルナレディースクリニックです 年間登録（下記専用HP制作公開）　　 ◆サンプル ◆登録記入欄 はじめに.このフォームは登録専用です 登録は有料ですので、ご希望の方は下記、お問い合わせください。 登録の連絡はお済みですか？（該当にチェックして下さい） １登録の連絡は済んでいる　 ２この場で登録申請をする　（年間登録の申込用紙を別途送付します） ●では、貴院紹介用の原稿をご記入ください 1.ロゴマークが確認できるURL 例：http://www.lu-na.jp/logo.jpeg 2.1.貴院、クリニック名をご記入ください 2.2.貴院、ご住所をご記入ください 2.3.貴院、電話番号をご記入ください 2.4.貴院、ファックス番号をご記入ください 2.4.貴院、最寄りの駅（徒歩何分等）ご記入ください （※JR東京駅　徒歩10分、地下鉄丸の内線東京駅　徒歩10分、中央高速道　東京インター　車2分、など電車、地下鉄、バス、車、徒歩での効率良い案内を） 3. 診療項目　実施項目をお知らせください （記入は実施項目と特に力を入れている項目の２段階でチェック） 項目 実施している 力を入れている 人工授精 体外受精 顕微授精 凍結保存 男性不妊 カウンセリング 漢方の取扱い 食事指導 運動指導 女医がいる 4.1.ホームページ U R L　例：http://www.tsfk.or.jp 4.2.メールアドレス　例：yamada@tsfk.or.jp 5.院長メッセージ ６.院長プロフィール 　 7.診療（受付）時間　 月／午前 　午後 火／午前 　午後 水／午前 　午後 木／午前 　午後 金／午前 　午後 土／午前 　午後 日／午前 　午後 休日 例：日曜・祝祭日、木・土曜午後 備考 8.診療方針 9.診療内容（３の項目の特色やそれ以外の診療特色など） 10.料金 ※ 公表をひかえる場合には、下の追加欄、備考欄に『お問合せください』とご記入ください。 項目 金額／例 貴院記入／項目 　金額(税込み金額を記入) 人工授精 　(洗浄法)　　 1万円　 人工授精 　（アイソレート法） 1.5万円　 採卵 5〜10万円 胚培養 5万円 胚移植 3万円 顕微授精 5万円 胚盤法培養 3万円 ＡＨＡ 2万円 胚凍結 3万円 精子凍結 2万円 　追加欄、備考欄 11.設備関連 12.お知らせ 　 ただ今、雑誌掲載記事制作の申込みもインターネットでお受けする準備を進めております。 登録施設様へ ●登録会員様はインターネット、および書籍『赤ちゃんが欲しい人とお手伝いする治療施設のガイドブック』や『ママになりたい』にて紹介させていただきます。本掲載データは、funin.infoを訪れるエンドユーザー様への安心できる情報となります。また、funin.infoではアンケート結果や取材記事を強化し、今後、さらに情報収集を推進し、皆様にご提供する所存です。 ●書籍の発売『i-wish／ママになりたい』／販売所：丸善 ●●次号2005.8月初旬　全国書店、サイトにて発売！ ●● お問合せ　０３ー３３９７ー５８７７ 株式会社シオン内／不妊治療情報センター事務局 メール／info@funin.info 登録案内／funin.info

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